عدم توجه افراد دیابتی به عوارض بینایی

 با بیش از 8 درصد از جمعیت مبتلایان به دیابت درآمریکا معاینات روتین چشمی برای جلوگیری از کاهش بینایی بسیار حیاتی است.

 دیابت بیماریی است که توانایی بدن دراستفاده و ذخیره ی قند را دچار اختلال می کند و می تواند عوارض مختلفی را برای بیمار ایجاد نماید. بالا بودن قندخون می تواند موجب تخریب بخش های مختلف بدن  از جمله چشم ها شود. با گذشت زمان دیابت بروی سیستم گردش خون شبکیه  تأثیر گذاشته و  لایه نازک حساس به نور در پشت چشم را دچار مشکلاتی می کند.

دکتر MacDonaldمتخصص چشم می گوید: بسیاری از مشکلات چشمی قبل از رسیدن به مراحل پیشرفته ی بیماری هیچگونه علامتی ندارند به همین علت به تمام بیماران مبتلا به دیابت توصیه می گردد حداقل یکبار درسال برای معاینه ی چشمان خود به چشم پزشک و متخصص شبکیه مراجعه کنند. هنگامیکه مردمک چشم با دارو متسع می شود، پزشک میتواند به معاینه ی شبکیه بپردازد و علایم چشم دیابتی را در شبکیه شناسایی کند و در صورت نیاز درمان را آغاز کرده و به حفظ بینایی بیمار کمک کند.

تنها 32 درصد از مراجعه کنندگان از این موضوع که بیماری چشم دیابتی غالباً بی علامت است آگاه هستند، 39 درصد از بیماران تنها می دانند که دیابت می تواند از طریق آزمایشات چشمی کامل تشخیص داده شود. افراد مبتلا به دیابت درمعرض خطرات بیشتری برای چشم و بینایی خود نسبت به افراد عادی هستند. بیماریهایی نظیر گلوکوما، کاتاراکت (آب مروارید) و رتینوپاتی دیابتی جدی ترین بیماریهای تهدید کننده ی بینایی در افراد دیابتی می باشند.

افراد دیابتی نسبت به افراد غیر دیابتی 40 درصد بیشتر احتمال ابتلا به آب سیاه یا گلوکوم را دارند گلوکوما به گروهی از بیماریهای چشمی اطلاق می شود که به دلیل تخریب عصب بینایی دید محیطی بتدریج کاهش می یابد. بسیاری از افراد غیر دیابتی به کاتاراکت یا آب مروارید  مبتلا می شوند اما این بیماری درافراد مبتلا به دیابت 60 درصد بیشتر از افراد عادی است. همچنین افراد مبتلا به دیابت در سنین جوانتر به آب مروارید مبتلا شده و بیماری آنها بسیار سریع پیشرفت می کند.

دربیماری آب مروارید، عدسی چشم تیره وکدر می شود کدر شدن عدسی مانع از ورود نور به چشم و از دست رفتن دید طبیعی  فرد می شود.

 رتینوپاتی دیابتی وضعیتی است که در آن تخریب شبکیه پیشرفت کرده و به رگهای کوچک خونی که سلولهای شبکیه  را تغذیه می کنند آسیب می رسد، این موضوع سبب ایجاد تورم در بافت شبکیه شده ودید فرد حالت ابری پیدا می کند. چنانچه رتینوپاتی درمان نشود میتواند به کوری بیانجامد.

از آنجائیکه علایم چشم دیابتی و اختلالات بینایی غالباً بسیار ریز و غیر قابل تشخیص هستند، انجمن چشم آمریکا پیشنهاد می کندافراد درمعرض خطر در صورت  مشاهده ی هر یک از علایم زیر به چشم پزشک مراجعه کنند:

·        تاری ناگهانی دید یا دو بینی

·         مشکل درخواندن یا تمرکز بروی کارهای نزدیک

·        درد یا فشار در چشم

·        یک ناحیه ی تار ، یا تاریک که اطراف آن نورهایی باشد یا دیدن نقاط درخشان درمحدوده ی دید

·         دیدن نقاط تاریک درمحدوده ی دید یا دیدن تصاویری از نورهای خیره کننده و ناگهانی.

علاوه بر این انجمن چشم آمریکا به افراد دیابتی توصیه می کند برای جلوگیری یا کند کردن پیشرفت بیماری چشم دیابتی، سالانه یک بار برای آزمایش چشم با مردمک متسع به متخصص شبکیه مراجعه کنند و همچنین به توصیه های زیر عمل کنند:

·        داروهای تجویز شده را طبق دستور استفاده کنند

·        مقدار هموگلوبین A1Cخود را زیر 7 درصد نگهدارند

·         رژیم غذایی سالم را با مصرف چربیهای  امگا 3، میوه جات و سبزیجات تازه رعایت کنند

·        بطور منظم ورزش کنند

·         فشار خون خود را بطور منظم کنترل کنند

·        ازنوشیدن مواد الکلی واستعمال دخانیات پزهیز کنند.

منبع: www.aoa.org/diabetic-retinopathy.xml

مترجم: ماندانا فرخی نیا